主な病気
- 狭心症
- 心筋梗塞
- 弁膜症
- 心不全
- 不整脈
狭心症
動脈硬化などが原因で冠動脈の血流が十分でなくなると、心臓が酸素不足となり、痛み、圧迫感、絞扼(こうやく)感(しめつけられる感じ)などの胸部症状が現れます。最初のうちは、心臓がたくさんの酸素を必要とする運動時だけに症状が出ることが多く(労作性狭心症)、筋肉痛のように休むと治まることが多いのですが、病気が進行すると安静時にも症状が現れるようになります。
また、狭心症の中には、冠動脈に動脈硬化がなくても、冠動脈自体が痙攣・収縮(攣縮=れんしゅく)し血流が悪くなり、狭心症のような症状が出る場合があります。このような状態を「冠攣縮性狭心症」といいます。これは血管の中は細くなっていないことが多いので、血流の低下(発作)は運動時・安静時に関係なく起こります。特に朝方の発作が多く、「朝方胸が痛くて目が覚めた」という患者さんが多くいらっしゃいます。胸部症状を自覚するときには、早めに検査を受けることが大切です。
心筋梗塞
動脈硬化で冠動脈の内腔が狭くなったところに、急に血液の小さな塊(血栓)が詰まって血管を塞いでしまうと、酸素が供給されなくなった心筋がダメージを受ける心筋梗塞が発症します。急性期は総合病院での総合病院での治療を要するため、疑われる場合には直ぐにご紹介させていただきます。初期治療が済んでから慢性期の状態では、再発の予防と共に、心不全・不整脈などの予防が必要となります。急性期以降は当院での治療が可能です。
弁膜症
検診等で心臓に雑音がある、労作時の呼吸苦、下肢のむくみ、全身倦怠感などの症状が現れます。時に失神発作などで発見されます。治療は、軽症~中等症までは、薬物治療が中心となります。しかし、病状が進んでくると、徐々に心臓の筋肉(心不全や不整脈)や腎臓、肝臓の機能など全身の臓器を障害して進行し、お薬ではコントロールできなくなり、手術が必要となります。
心不全
うっ血性心不全とも言われる心不全とは、心臓がポンプとしての役割を十分に果たせず、全身に必要量の血液を送り出すことができなくなった状態を指します。動脈を通じて全身への血液供給や、静脈から心臓への血液の汲み上げが障害されるため、息切れや倦怠感、顔・下肢がむくむ、食欲がなくなるなどの症状がおこります。
不整脈
心臓は通常1日10万回程度、規則的に拍動し、全身に血液を送っています。不規則に心臓が動いてしまう状態や、正常な範囲を超えた心拍数になる状態を大きくまとめて不整脈と言います。不整脈には多くの種類があり、放置してよいものから、無症状であったとしても命に関わるような危険なものまで、さまざまです。
生活習慣病や加齢に伴って出現する心房細動という不整脈は、高齢化社会において増加しており、日本では100万人近くに昇ると言われています。この不整脈は心臓の中に血の塊(血栓)を起こしやすく、時に重篤な脳梗塞を合併する病気であり、正しい診断と治療が必要です。
不整脈は動悸などの自覚症状を伴わないこともありますので、健康診断などで心電図の異常を指摘された場合には、できる限り専門医の受診をお勧めいたします。